癲癇,這一古老而神秘的疾病,長久以來都困擾著無數(shù)患者及其家庭。它并非簡單的身體抽搐,而是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,具有反復(fù)性、發(fā)作性的特點。從病理機制來看,癲癇的成因極為復(fù)雜,涉及遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等多個方面。遺傳因素在癲癇發(fā)病中占據(jù)重要地位,某些特定的基因突變可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能異常,使患者從出生起就具有較高的患病風(fēng)險;腦部疾病,如腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、腦炎等,會直接破壞大腦的正常結(jié)構(gòu)和神經(jīng)傳導(dǎo)通路,引發(fā)神經(jīng)元異常放電;此外,低血糖、低血鈣、尿毒癥等全身性疾病,也可能干擾大腦的正常代謝,誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作時,患者的癥狀表現(xiàn)多樣,輕者可能出現(xiàn)短暫的意識模糊、肢體局部抽搐,重者則會突然倒地、全身強直痙攣、口吐白沫、意識喪失,甚至可能因呼吸暫停、舌咬傷、摔倒等導(dǎo)致嚴(yán)重的意外傷害。這些突如其來且難以預(yù)測的發(fā)作,不僅嚴(yán)重影響患者的身心健康,還會給患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作以及社交帶來巨大阻礙,使患者承受著身體與精神的雙重折磨。
對于癲癇患者而言,選擇合適的治療方法是控制病情、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。目前,癲癇的治療主要以藥物治療為基礎(chǔ),藥物治療的目標(biāo)是通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)元的興奮性,減少異常放電,從而控制癲癇發(fā)作。在藥物選擇上,醫(yī)生會根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型、年齡、性別、身體狀況以及藥物的副作用等多方面因素進行綜合考量。例如,對于全身強直 - 陣攣發(fā)作的患者,丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物較為常用;而對于失神發(fā)作,乙琥胺、拉莫三嗪等藥物效果更佳。患者在服藥過程中,必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時、按量服藥,不能擅自增減藥量或停藥。因為不規(guī)律的用藥不僅會導(dǎo)致病情反復(fù),還可能引發(fā)更嚴(yán)重的發(fā)作。同時,患者需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查,監(jiān)測血藥濃度和身體各項指標(biāo),以便醫(yī)生根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。
除了藥物治療,手術(shù)治療也是癲癇治療的重要手段之一,適用于藥物治療效果不佳或存在明確致癇灶的患者。手術(shù)治療的原理是通過切除大腦中導(dǎo)致癲癇發(fā)作的異常組織或阻斷異常放電的傳導(dǎo)通路,從而達到控制癲癇的目的。常見的手術(shù)方式包括致癇灶切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。以致癇灶切除術(shù)為例,醫(yī)生需要在手術(shù)前通過腦電圖、磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等多種檢查手段,精確定位致癇灶的位置,然后在手術(shù)中完整切除該病灶。然而,手術(shù)治療并非適用于所有患者,且存在一定的風(fēng)險,如術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損、感染等并發(fā)癥,因此在決定是否進行手術(shù)治療前,患者和家屬需要與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊。
此外,生酮飲食療法和神經(jīng)調(diào)控技術(shù)也為癲癇治療提供了新的選擇。生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質(zhì)的飲食方案,通過改變身體的代謝方式,使機體產(chǎn)生酮體,從而達到抑制癲癇發(fā)作的效果。這種療法對于兒童難治性癲癇患者有一定的療效,但需要在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行,嚴(yán)格控制飲食比例,并密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和身體反應(yīng)。神經(jīng)調(diào)控技術(shù)則包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等,通過植入電極或設(shè)備,對大腦神經(jīng)進行電刺激或磁刺激,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減少癲癇發(fā)作。這些新興的治療方法為藥物和手術(shù)治療效果不佳的患者帶來了新的希望。
癲癇的治療是一個長期且個體化的過程,沒有一種方法適用于所有患者。患者和家屬需要與醫(yī)生密切配合,根據(jù)病情選擇合適的治療方案,并保持積極樂觀的心態(tài),堅持規(guī)范治療。同時,社會也應(yīng)給予癲癇患者更多的理解和支持,消除對他們的歧視和偏見,幫助他們更好地融入社會,重拾生活的信心與勇氣。
【黑龍江京科腦康醫(yī)院】多年來一直專注于精神心理疾病的的臨床治療和研究,治療適應(yīng)癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復(fù)、心理障礙等。患者及其家屬日常應(yīng)時刻關(guān)注病情變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)立即就診治療。
醫(yī)院的口碑:患者在選擇醫(yī)院治療的時候,醫(yī)院的口碑是非常重要的。患者要選擇口碑好的醫(yī)院,治療過的患者也是親身經(jīng)歷,患者是不會撒謊的,而且治療的結(jié)果也是可以明顯看出來的。所以患者在選擇醫(yī)院時要慎重考慮,口碑好的醫(yī)院才是患者要選擇的。
專業(yè)醫(yī)療設(shè)備:醫(yī)院設(shè)備也是選擇醫(yī)院的重要依據(jù),因為有了專業(yè)的設(shè)備,醫(yī)師才能準(zhǔn)確、快速地了解患者的病情和病因,進而制定出適合患者的治療方案,讓患者得到有效的治療。因此,患者選擇醫(yī)院時要了解這家醫(yī)院是否有專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備,這是非常重要的。
專業(yè)醫(yī)生團隊:醫(yī)院要有專業(yè)的設(shè)備,但是光有專業(yè)的設(shè)備也是不行的,有了專業(yè)的設(shè)備也要擁有專業(yè)的醫(yī)生團隊,正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院都是有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊的,這樣一來才不會出現(xiàn)誤診的情況。患者千萬不能盲目的選擇醫(yī)院,盲目選擇醫(yī)院可能會耽誤治療黃金時間造成無法挽回的損失的。